[An evaluation of the implementation of the 'Guidelines for oral care for patients dependent on care']

Ned Tijdschr Tandheelkd. 2016 May;123(5):257-63. doi: 10.5177/ntvt.2016.05.16123.
[Article in Dutch]

Abstract

75% of older people being admitted to a nursing home are found to have oral care problems that have not been treated. Moreover, the Healthcare Inspectorate [in the Netherlands] reports that oral care for patients who depend on care in nursing homes is inadequate. The 'Guidelines for oral care for patients dependent on care in nursing homes', developed in 2007, appears to have been inadequately implemented. The goal of this research was to gain insight into the implementation of these guidelines in healthcare organisations. To that end, a questionnaire was distributed among the staff of 74 nursing homes. An analysis of the data revealed that people are -familiar with the guidelines and that oral care providers are often available. Oral care providers, however, often do not have access to reasonable dental care facilities. Patients are, moreover, generally not screened and/or monitored in accordance with the guidelines. Finally, it seems that the instruction of nurses and care-providers is insufficient. Research supports the conclusion that the nursing home staff is well-acquainted with the 'Guidelines for oral care for patients dependent on care' but that implementation of the guidelines in daily practice leaves much to be desired.

Bij 75% van de ouderen wordt bij opname in een verpleeghuis onbehandelde mondzorgproblemen gezien. Bovendien rapporteert de Inspectie voor de Gezondheidszorg dat de mondzorg voor zorgafhankelijke cliënten in verpleeghuizen onvoldoende is. De in 2007 ontwikkelde ‘Richtlijn mondzorg voor zorgafhankelijke cliënten in verpleeghuizen’ blijkt onvoldoende te zijn geïmplementeerd. Het onderzoeksdoel was het verkrijgen van inzicht in de implementatie van deze richtlijn in zorginstellingen. Daartoe werd een vragenlijst verspreid onder medewerkers van 74 verpleeghuizen verspreid over Nederland. Data-analyse leerde dat men bekend is met de richtlijn en dat mondzorgverleners vaak wel beschikbaar zijn. Echter, de mondzorgverleners hebben veelal geen toegang tot redelijke tandheelkundige faciliteiten. Voorts worden patiënten doorgaans niet conform de richtlijn gescreend en/of onder controle gehouden. Ten slotte bleek de scholing van verpleegkundigen en verzorgenden onvoldoende. Geconcludeerd kan worden dat de ‘Richtlijn mondzorg voor zorgafhankelijke cliënten in verpleeghuizen’ bij medewerkers in verpleeghuizen goed bekend is, maar dat de implementatie van de richtlijn in de dagelijkse praktijk sterk te wensen overlaat.

MeSH terms

  • Aged
  • Delivery of Health Care / standards*
  • Dental Care for Aged / standards*
  • Female
  • Health Services Accessibility*
  • Humans
  • Male
  • Netherlands
  • Nurses / psychology
  • Nursing Homes
  • Oral Health
  • Oral Hygiene
  • Physicians / psychology
  • Practice Guidelines as Topic*