| dbo:abstract
|
- El xoc hipovolèmic és una emergència mèdica i consisteix en la pèrdua del volum circulant o . En produir-se una disminució del volum de sang, provoca una disminució de la , el cor no bomba tanta quantitat de sang i es produeix una disminució del cabal cardíac. Per tant, si el cor no bomba tanta sang, no arriba prou sang ni oxigen a les cèl·lules i provoca el dany a la . El xoc hipovolèmic és un dels diferents tipus de xocs i, aquest pot comprometre la vida de la persona. Pot fer que molts òrgans de l'organisme deixin de funcionar i, per això, requereix assistència mèdica d'urgència. Com més ràpid i major sigui la pèrdua de líquid més sever serà el xoc hipovolèmic. Generalment, està demostrat que una persona pot perdre un 10% del volum corporal sense tenir efectes greus sobre la pressió arterial i el dèbit cardíac però, quan la pèrdua és superior al 20% del volum normal de sang causa el xoc hipovolèmic. El terme hipovolèmia fa referència a la disminució del volum, en aquest cas del volum sanguini. (ca)
- صدمة نقص حجم الدم هي إحدى حالات الطوارئ الطبية وشكل متقدم من أشكال نقص حجم الدم الناتج عن عدم وجود كمية كافية من الدم و/أو السوائل داخل جسم الإنسان للسماح للقلب بضخ كمية كافية من الدم للجسم. وبشكل أكثر تحديدًا، تحدث صدمة نقص حجم الدم عندما تنقص بلازما الدم إلى نقطة لا يستطيع فيها الجهاز القلبي الوعائي المعاوضة بعدها. قد تنتج صدمة نقص حجم الدم عن التجفاف الشديد من خلال مجموعة متنوعة من الآليات أو عن النزف. ينقص حجم الدم بشدة وتنقص التروية المحيطية عند الأشخاص الذين يعانون من صدمة نقص حجم الدم. إذا تركت الحالة دون علاج، يمكن أن تصاب الأعضاء الحيوية عند هؤلاء المرضى بنقص تروية، مما يؤدي إلى متلازمة الاختلال العضوي المتعدد. العامل الأول الذي يجب مراعاته هو ما إذا كانت صدمة نقص حجم الدم قد نجمت عن نزف أو انكماش الحجم، لأن معرفة ذلك هي التي ستحدد طريقة العلاج. عندما تُعرف مسببات صدمة نقص حجم الدم، يجب إجراء استبدال للدم أو للسوائل المفقودة في أقرب وقت ممكن لتقليل نقص تروية الأنسجة. تشمل العوامل التي يجب مراعاتها عند استبدال السوائل المفقودة معدل استبدال السوائل ونوع السائل الذي يجب استخدامه. الرضح هو السبب الأكثر شيوعًا للصدمة النزفية، لكن قد تتعدد الأسباب لتشمل أجهزة متعددة. نموذجيًا يكون عدم انتظام دقات القلب هو أول علامة حيوية للصدمة النزفية. بينما يحاول الجسم الحفاظ على إيصال كميات كافية من الأكسجين إلى المخ والقلب، سيقلل من الكمية التي تصل إلى الأطراف والأعضاء غير الحيوية. سيؤدي ذلك إلى برودة وتبقّع الأطراف وتأخر في زمن إعادة امتلاء الشعيرات الدموية. سيؤدي هذا التحويل في النهاية إلى تفاقم الحماض. يُعد «الثالوث القاتل» للصدمة هو الحماض، وانخفاض حرارة الجسم، والتخثر. يمكن أن يحدث اعتلال تخثر الدم الناجم عن الرضوح عند عدم تخفيف الدم أثناء الإنعاش. يرتكز إنعاش السيطرة على الأضرار على ثلاثة مبادئ: السماح بتخفيض ضغط الدم، الإنعاش المرقئ، وجراحة السيطرة على الأضرار. يهدف السماح بتخفيض ضغط الدم إلى جعل الضغط الانقباضي بقيمة 90 مم زئبق بشكل يسمح فيه بوصول دم أقل إلى الأعضاء الانتهائية (أي الأطراف) لمدة محدودة من أجل نجاح عملية الإرقاء. (ar)
- Hypovolemic shock is a form of shock caused by severe hypovolemia (insufficient blood volume or extracellular fluid in the body). It could be the result of severe dehydration through a variety of mechanisms or blood loss. Hypovolemic shock is a medical emergency; if left untreated, the insufficient blood flow can cause damage to organs, leading to multiple organ failure. In treating hypovolemic shock, it is important to determine the cause of the underlying hypovolemia, which may be the result of bleeding or other fluid losses. To minimize ischemic damage to tissues, treatment involves quickly replacing lost blood or fluids, with consideration of both rate and the type of fluids used. Tachycardia, a fast heart rate, is typically the first abnormal vital sign. When resulting from blood loss, trauma is the most common root cause, but severe blood loss can also happen in various body systems without clear traumatic injury. The body in hypovolemic shock prioritizes getting oxygen to the brain and heart, which reduces blood flow to nonvital organs and extremities, causing them to grow cold, look mottled, and exhibit delayed capillary refill. The lack of adequate oxygen delivery ultimately leads to a worsening increase in the acidity of the blood (acidosis). The "lethal triad" of ways trauma can lead to death is acidosis, hypothermia, and coagulopathy. It is possible for trauma to cause clotting problems even without resuscitation efforts. Damage control resuscitation is based on three principles:
* permissive hypotension: tries to balance temporary suboptimal perfusion to organs with conditions for halting blood loss by setting a goal of 90 mmHg systolic blood pressure
* hemostatic resuscitation: restoring blood volume in ways (with whole blood or equivalent) that interfere minimally with the natural process of stopping bleeding.
* damage control surgery. (en)
- Shock hipobolemikoa sindrome konplexu bat da, odol bolumen zirkulatzailea jaisten denean garatzen dena, bihotza gorputzari behar adina odol ponpatzeko gai ez denean. Egoera kliniko horretan, zeluletara iristen den odol kantitatea ez da nahikoa zelulek beren funtzioak egin ahal izateko. Shock mota horrek organo askok funtzionatzeari uztea eragin dezake; beraz, talka hipobolemikoa larrialdi medikoa da. Pertsona bati odol bolumenaren %10 ere atera dakiokeela badakigu, odol presioan eta bihotzeko gastuan eragin garrantzitsurik izan gabe. Hala ere, odol bolumen normalaren %20 baino gehiago galtzeak shock hipobolemikoa eragiten du. Odolaren galera zenbat eta handiagoa eta azkarragoa izan, orduan eta gogorragoak izango dira sintomak. (eu)
- El choque hipovolémico, a menudo llamado shock hemorrágico, es un síndrome complejo que se desarrolla cuando el volumen sanguíneo circulante baja a tal punto que el corazón se vuelve incapaz de bombear suficiente sangre al cuerpo. Es un estado clínico en el cual la cantidad de sangre que llega a las células es insuficiente para que estas puedan realizar sus funciones. Este tipo de choque puede hacer que muchos órganos dejen de funcionar, por lo tanto, el choque hipovolémico es una emergencia médica. El término hipovolemia significa disminución del volumen sanguíneo. La hemorragia es la causa más común por la que un individuo puede caer en hipovolemia y luego en choque, ya que disminuye la presión arterial media de llenado del corazón por una disminución del retorno venoso. Debido a esto, el gasto cardíaco, es decir, la cantidad de sangre que sale del corazón por cada minuto, cae por debajo de los niveles normales. Es de notarse que la hemorragia puede producir todos los grados del choque desde la disminución mínima del gasto cardíaco hasta la supresión casi completa del mismo. Se sabe que a una persona se le puede extraer hasta un 10 % del volumen sanguíneo sin efectos importantes sobre la presión sanguínea ni el gasto cardíaco. Sin embargo, la pérdida mayor de un 20 % del volumen normal de sangre causa un choque hipovolémico. Cuanto mayor y más rápida sea la pérdida de sangre, más severos serán los síntomas. (es)
- 저혈량성 쇼크(低血量性 shock) 또는 저혈량 쇼크는 순환기 내에 체액이 부족하여 생기는 쇼크이다. 대개 출혈, 설사, 심한 구토 따위에 의해 발생할 수 있다. 저혈량성 쇼크는 원인은 출혈, 화상, 탈수 등을 일으킬 수 있다. 먼저 출혈로 인한 임상 증상은 15~25% 정도의 혈액량 소실이 있거나, 성인 정상 순환량의 약 500~1500ml 정도 혈액량이 부족할 때 나타난다. 혈량 감소가 30% 이상인 경우 보상기전 실패로 수액, 수혈 등의 혈액 대체요법이 필요하다. 혈량감소가 40% 이상인 경우 미세순환 내 자율조절기전이 상실하여 비가역적 조직파괴가 일어난다. 화상에 인한 저혈량성 쇼크는 광법위한 부분층 화상이나 전층 화상이 있는 대상자에게 일어난다. 혈장이 혈관 내에서 간질강 내로 이동하며 발생한다. 체액의 손실이나 이동뿐만 아니라 심근억제인자(MDF)와 같은 혈관활성 폴리펩티드의 존재는 심부전을 초래한다. 기타요인으로 신증후군, 압상, 기아, 수술, 복강내 혈장액이 축적되는 상태(간경화, 췌장염) 등이 있다. 탈수는 구강 수분 섭취 감소나 과도한 체액 손실로 발생한다. 과다한 소변량과 지속적인 구토, 설사도 탈수를 초래한다. 만성 질환자, 특히 노인은 갈증 인식의 손상, 체액 유지불능과 부적적한 만성 상태(당뇨병) 또는 치료 식이요법에 대한 부적절한 모니터링(이뇨제 기인성 탈수) 등 때문에 위험이 증가한다. (ko)
- 循環血液量減少性ショック（じゅんかんけつえきりょうげんしょうせいショック、英: Hypovolemic shock）は循環性ショックの一種であり、血液または血管内の細胞外液の不足によるものである。 体組織への血流が不十分な状態である。一般的な初期症状には、脱力感、脈圧の低下、心拍数の上昇などがあげられる。状態が悪化すると、低血圧、錯乱、興奮状態になる。合併症には、、腎不全、多臓器不全などがあげられる。循環血液量減少性ショックは、細胞外液または血液量の減少により発生し、出血性ショックとしても知られている。細胞外液の減少は、嘔吐、下痢、過剰な尿の生成、暑さ、膵炎などが原因で起こる。血液量の減少は、外傷、胃腸出血、子宮外妊娠などが原因で起こる。診断は、多くの場合、症状と発症の履歴に基づいて行われる。 治療は、失われた液体の種類によって異なる。失血の場合は、出血を止めること、血液製剤の投与、トラネキサム酸の投与、手術が一般的に推奨される。他の液体を失った場合は、の静脈内輸液の使用が一般的である。根本的な原因にも対処する必要がある。循環血液量減少性ショックの発生頻度は不明である。循環血液量減少性ショックは、怪我の後や子供に最もよく見られる種類のショックである。 (ja)
- Lo shock ipovolemico è lo stato di shock causato dalla diminuzione acuta della massa sanguigna circolante, causata da emorragia o da perdita di liquidi (ipovolemia non emorragica). (it)
- O choque hemorrágico é um tipo de choque hipovolêmico. É uma condição clínica com risco de morte que resulta da eventual perda de mais de 20% do sangue do corpo. Esta grave perda de volume torna impossível para o coração bombear uma quantidade suficiente de sangue para o corpo e pode, assim, levar à falência de órgãos e à morte. O choque hemorrágico é a principal causa de morte de pessoas politraumatizadas, vítimas de acidentes, quedas, etc. (pt)
- Гиповолемический шок — неотложное патологическое состояние, обусловленное быстрым уменьшением объёма циркулирующей крови в результате быстрой потери воды и электролитов при неукротимой рвоте или профузной диарее вследствие осложнения некоторых инфекционных болезней, являясь компенсаторным механизмом, обеспечивает нормальное кровоснабжение главных внутренних органов в условиях недостаточного объёма крови и острых нарушений обмена веществ. (ru)
- Гіповолемічний шок — стан, який спричинює значне зменшення об'єму циркулюючої крові (ОЦК). У результаті втрати рідини (або крові) знижується наповнення шлуночків серця і зменшується ударний об'єм. З іншого боку, зменшення ОЦК призводить до гіпоксії та метаболічного ацидозу. Зазвичай спостерігають порушення перфузії тканин. (uk)
|
| rdfs:comment
|
- 循環血液量減少性ショック（じゅんかんけつえきりょうげんしょうせいショック、英: Hypovolemic shock）は循環性ショックの一種であり、血液または血管内の細胞外液の不足によるものである。 体組織への血流が不十分な状態である。一般的な初期症状には、脱力感、脈圧の低下、心拍数の上昇などがあげられる。状態が悪化すると、低血圧、錯乱、興奮状態になる。合併症には、、腎不全、多臓器不全などがあげられる。循環血液量減少性ショックは、細胞外液または血液量の減少により発生し、出血性ショックとしても知られている。細胞外液の減少は、嘔吐、下痢、過剰な尿の生成、暑さ、膵炎などが原因で起こる。血液量の減少は、外傷、胃腸出血、子宮外妊娠などが原因で起こる。診断は、多くの場合、症状と発症の履歴に基づいて行われる。 治療は、失われた液体の種類によって異なる。失血の場合は、出血を止めること、血液製剤の投与、トラネキサム酸の投与、手術が一般的に推奨される。他の液体を失った場合は、の静脈内輸液の使用が一般的である。根本的な原因にも対処する必要がある。循環血液量減少性ショックの発生頻度は不明である。循環血液量減少性ショックは、怪我の後や子供に最もよく見られる種類のショックである。 (ja)
- Lo shock ipovolemico è lo stato di shock causato dalla diminuzione acuta della massa sanguigna circolante, causata da emorragia o da perdita di liquidi (ipovolemia non emorragica). (it)
- O choque hemorrágico é um tipo de choque hipovolêmico. É uma condição clínica com risco de morte que resulta da eventual perda de mais de 20% do sangue do corpo. Esta grave perda de volume torna impossível para o coração bombear uma quantidade suficiente de sangue para o corpo e pode, assim, levar à falência de órgãos e à morte. O choque hemorrágico é a principal causa de morte de pessoas politraumatizadas, vítimas de acidentes, quedas, etc. (pt)
- Гиповолемический шок — неотложное патологическое состояние, обусловленное быстрым уменьшением объёма циркулирующей крови в результате быстрой потери воды и электролитов при неукротимой рвоте или профузной диарее вследствие осложнения некоторых инфекционных болезней, являясь компенсаторным механизмом, обеспечивает нормальное кровоснабжение главных внутренних органов в условиях недостаточного объёма крови и острых нарушений обмена веществ. (ru)
- Гіповолемічний шок — стан, який спричинює значне зменшення об'єму циркулюючої крові (ОЦК). У результаті втрати рідини (або крові) знижується наповнення шлуночків серця і зменшується ударний об'єм. З іншого боку, зменшення ОЦК призводить до гіпоксії та метаболічного ацидозу. Зазвичай спостерігають порушення перфузії тканин. (uk)
- صدمة نقص حجم الدم هي إحدى حالات الطوارئ الطبية وشكل متقدم من أشكال نقص حجم الدم الناتج عن عدم وجود كمية كافية من الدم و/أو السوائل داخل جسم الإنسان للسماح للقلب بضخ كمية كافية من الدم للجسم. وبشكل أكثر تحديدًا، تحدث صدمة نقص حجم الدم عندما تنقص بلازما الدم إلى نقطة لا يستطيع فيها الجهاز القلبي الوعائي المعاوضة بعدها. قد تنتج صدمة نقص حجم الدم عن التجفاف الشديد من خلال مجموعة متنوعة من الآليات أو عن النزف. (ar)
- El xoc hipovolèmic és una emergència mèdica i consisteix en la pèrdua del volum circulant o . En produir-se una disminució del volum de sang, provoca una disminució de la , el cor no bomba tanta quantitat de sang i es produeix una disminució del cabal cardíac. Per tant, si el cor no bomba tanta sang, no arriba prou sang ni oxigen a les cèl·lules i provoca el dany a la . El terme hipovolèmia fa referència a la disminució del volum, en aquest cas del volum sanguini. (ca)
- El choque hipovolémico, a menudo llamado shock hemorrágico, es un síndrome complejo que se desarrolla cuando el volumen sanguíneo circulante baja a tal punto que el corazón se vuelve incapaz de bombear suficiente sangre al cuerpo. Es un estado clínico en el cual la cantidad de sangre que llega a las células es insuficiente para que estas puedan realizar sus funciones. Este tipo de choque puede hacer que muchos órganos dejen de funcionar, por lo tanto, el choque hipovolémico es una emergencia médica. (es)
- Hypovolemic shock is a form of shock caused by severe hypovolemia (insufficient blood volume or extracellular fluid in the body). It could be the result of severe dehydration through a variety of mechanisms or blood loss. Hypovolemic shock is a medical emergency; if left untreated, the insufficient blood flow can cause damage to organs, leading to multiple organ failure. Damage control resuscitation is based on three principles: (en)
- Shock hipobolemikoa sindrome konplexu bat da, odol bolumen zirkulatzailea jaisten denean garatzen dena, bihotza gorputzari behar adina odol ponpatzeko gai ez denean. Egoera kliniko horretan, zeluletara iristen den odol kantitatea ez da nahikoa zelulek beren funtzioak egin ahal izateko. Shock mota horrek organo askok funtzionatzeari uztea eragin dezake; beraz, talka hipobolemikoa larrialdi medikoa da. (eu)
- 저혈량성 쇼크(低血量性 shock) 또는 저혈량 쇼크는 순환기 내에 체액이 부족하여 생기는 쇼크이다. 대개 출혈, 설사, 심한 구토 따위에 의해 발생할 수 있다. 저혈량성 쇼크는 원인은 출혈, 화상, 탈수 등을 일으킬 수 있다. 먼저 출혈로 인한 임상 증상은 15~25% 정도의 혈액량 소실이 있거나, 성인 정상 순환량의 약 500~1500ml 정도 혈액량이 부족할 때 나타난다. 혈량 감소가 30% 이상인 경우 보상기전 실패로 수액, 수혈 등의 혈액 대체요법이 필요하다. 혈량감소가 40% 이상인 경우 미세순환 내 자율조절기전이 상실하여 비가역적 조직파괴가 일어난다. 화상에 인한 저혈량성 쇼크는 광법위한 부분층 화상이나 전층 화상이 있는 대상자에게 일어난다. 혈장이 혈관 내에서 간질강 내로 이동하며 발생한다. 체액의 손실이나 이동뿐만 아니라 심근억제인자(MDF)와 같은 혈관활성 폴리펩티드의 존재는 심부전을 초래한다. 기타요인으로 신증후군, 압상, 기아, 수술, 복강내 혈장액이 축적되는 상태(간경화, 췌장염) 등이 있다. (ko)
|
